COST-EFFECTIVENESS ANALYSIS PENGGUNAAN AMLODIPIN DAN CANDESARTAN PADA PASIEN DIABETES MELITUS TIPE 2 DENGAN KOMORBID HIPERTENSI DI RSUD WATES

Resistensi insulin menyebabkan gula darah menjadi tinggi atau hiperglikemi yang mengakibatkan diabetes melitus tipe 2. Dua dari tiga orang penderita diabetes memiliki tekanan darah tinggi atau hipertensi. Diabetes melitus tipe 2 yang disertai dengan komorbid hipertensi memerlukan biaya terapi yang tinggi dan pengobatan jangka panjang sehingga perlu dilakukan analisis efektivitas biaya untuk mengetahui optimalisasi biaya yang dikeluarkan dengan membandingkan efektivitas dan biaya dari suatu pengobatan. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efektivitas terapi, rata-rata biaya terapi, dan analisis efektivitas biaya penggunaan amlodipin dan candesartan pada pasien diabetes melitus tipe 2 dengan komorbid hipertensi di RSUD Wates. Penelitian ini adalah penelitian kuantitatif dengan desain penelitian observasional dan analisis deskriptif. Pengumpulan data retrospektif dari rekam medik pasien dengan metode total sampling, diperoleh 103 sampel pasien yang memenuhi kriteria inklusi dan kriteria eksklusi. Efektivitas terapi dan rata-rata biaya terapi dianalisis menggunakan analisis farmakoekonomi berupa nilai ACER dan ICER. Penelitian ini menghasilkan data efektivitas terapi amlodipin 5 mg sebesar 43%; amlodipin 10 mg sebesar 79%; candesartan 8 mg sebesar 71%; candesartan 16 mg sebesar 69%. Rata-rata biaya terapi amlodipin 5 mg sebesar Rp 3.111; amlodipin 10 mg sebesar Rp 3.391; candesartan 8 mg sebesar Rp 34.715; candesartan 16 mg sebesar Rp 39.334. Analisis efektivitas biaya berdasarkan nilai ACER terapi amlodipin 5 mg sebesar Rp 72; amlodipin 10 mg sebesar Rp 43; candesartan 8 mg sebesar Rp 489; candesartan 16 mg sebesar Rp 570. Terapi dengan biaya lebih murah namun kurang efektif dianalisis menggunakan ICER untuk menggambarkan biaya yang dibutuhkan setiap 1% peningkatan efektivitas terapi. Nilai ICER amlodipin 5 mg-candesartan 8 mg sebesar Rp 1.129 dan amlodipin 5 mg-candesartan 16 mg sebesar Rp 1.393. Oleh karena itu, amlodipin 10 mg paling cost-effective dan dominan dalam menurunkan tekanan darah pada pasien diabetes melitus tipe 2 dengan komorbid hipertensi.