EVALUASI TERAPI DAN BIAYA PENGGUNAAN PROFILAKSIS STRESS ULCER PADA PASIEN YANG DI RAWAT DI INTENSIVE CARE UNIT (ICU) RSUD SLEMAN YOGYAKARTA PERIODE 2018 – 2020

Profilaksis stress ulcer saat ini dianggap sebagai standar perawatan pada sebagian besar pasien kritis di Intensive Care Unit (ICU) untuk mencegah terjadinya perdarahan saluran cerna. Penggunaan profilaksis stress ulcer direkomendasikan dalam pedoman American Society of Health-System Pharmacy (ASHP) dengan agen penekan asam lambung yang sering digunakan. Namun, penggunaan profilaksis stress ulcer masih sering dijumpai peresepannya secara berlebihan tanpa adanya faktor risiko yang menyertai. Penggunaan profilaksis stress ulcer yang tidak tepat akan mengakibatkan serangkaian risiko yang lebih parah dan akan berpengaruh terhadap besarnya biaya yang harus dikeluarkan. Penelitian ini dimaksudkan untuk mengetahui profil penggunaan, kesesuaian indikasi, serta untuk mengetahui besarnya biaya yang dikeluarkan terkait dengan penggunaan profilaksis stress ulcer. Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain penelitian crosssectional yang dilakukan secara retrospektif terhadap data rekam medik pasien ICU RSUD Sleman periode 2018 – 2020. Subjek penelitian adalah seluruh pasien ICU yang mendapatkan profilaksis stress ulcer yang memenuhi kriteria inklusi dan ekslusi. Data rekam medik yang memenuhi kriteria inklusi sebanyak 222 pasien. Analisis data dilakukan secara deskriptif untuk mengetahui kesesuaian penggunaan profilaksis stress ulcer berdasarkan pedoman ASHP dan Standford Hospital. Perhitungan biaya penggunaan profilaksis stress ulcer baik yang tepat indikasi maupun tidak tepat indikasi yang dihitung berdasarkan total pemberian obat selama pasien tinggal di ICU dengan satuan terkecil dari harga obat. Berdasarkan hasil evaluasi diketahui bahwa persentase penggunaan profilaksis stress ulcer pada pasien ICU RSUD Sleman selama periode 2018 – 2020 yang tepat indikasi terjadi pada 155 pasien (69,82%). Sedangkan, penggunaan profilaksis yang tidak tepat indikasi terjadi pada 67 pasien (30,18%). Jenis profilaksis yang paling banyak digunakan adalah golongan proton pump inhibitor (PPI) dan Histamin-2- Reseptor Antagonis (H2RA) dengan persentase masing-masing sebesar 61,37% dan 22,12%. Biaya penggunaan profilaksis stress ulcer tepat indikasi selama periode penelitian menghasilkan biaya sebesar Rp24.952.971 (76%) dengan biaya penggunaan profilaksis stress ulcer yang tidak sesuai adalah Rp7.879.609 (24%) terhadap total biaya keseluruhan